探索大數(shù)據(jù)價(jià)值，兒童醫(yī)療信息化的新課題

隨著醫(yī)療改革的逐漸深入，醫(yī)療衛(wèi)生信息化成為改革的重要組成部分，而數(shù)據(jù)的有效集成和精確分析為醫(yī)療信息化注入了新的活力。據(jù)權(quán)威機(jī)構(gòu)預(yù)測(cè)：到2015年大數(shù)據(jù)解決方案在醫(yī)療行業(yè)的市場(chǎng)規(guī)模將突破6億元，市場(chǎng)需求主要集中在提升效率和增強(qiáng)數(shù)據(jù)挖掘方面。

作為醫(yī)療行業(yè)信息化的先行者，深圳市兒童醫(yī)院早在2008年就將信息化提上日程，并前瞻性的認(rèn)識(shí)到數(shù)據(jù)的價(jià)值，開(kāi)始部署各系統(tǒng)間的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)互通。但隨著醫(yī)院的發(fā)展，高達(dá)168萬(wàn)的年門(mén)診量帶來(lái)了激增的醫(yī)療數(shù)據(jù)，患兒住院時(shí)間短、周期快的特點(diǎn)又對(duì)網(wǎng)絡(luò)的速度和穩(wěn)定性提出了極高的要求。傳統(tǒng)的點(diǎn)到點(diǎn)接口過(guò)多，影響了系統(tǒng)的穩(wěn)定性，也無(wú)法通過(guò)數(shù)據(jù)共享實(shí)現(xiàn)對(duì)人員和設(shè)備的有效調(diào)配。而分析工具的缺乏，使醫(yī)院很難從海量數(shù)據(jù)中獲得洞察，醫(yī)院只能依賴于傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)型管理，決策缺乏科學(xué)支持。為了應(yīng)對(duì)這些問(wèn)題，醫(yī)院積極尋找理想的大數(shù)據(jù)解決方案，實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、精細(xì)化管理，并為未來(lái)的發(fā)展打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

三層并舉帶來(lái)三方共贏

經(jīng)過(guò)多方考察，2013年10月，深圳市兒童醫(yī)院正式攜手IBM。利用IBM業(yè)界領(lǐng)先的WebSphere搭建院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間數(shù)據(jù)互聯(lián)互通，并通過(guò)Cognos實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的分析和展現(xiàn)，為醫(yī)院運(yùn)營(yíng)決策提供實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)支撐。從共享交互、集成保管、分析挖掘三層面對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)進(jìn)行了最佳的利用，實(shí)現(xiàn)了院方、職工、患者的三方共贏。

共享交互，高效響應(yīng)成為可能：平臺(tái)化作為解決醫(yī)院業(yè)務(wù)系統(tǒng)復(fù)雜化的有效手段，能夠從數(shù)據(jù)、流程、管理和服務(wù)等多方面解決和促進(jìn)業(yè)務(wù)系統(tǒng)的更新。深圳市兒童醫(yī)院的業(yè)務(wù)系統(tǒng)集成平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)的統(tǒng)一管理，厘清了醫(yī)院各業(yè)務(wù)系統(tǒng)與 醫(yī)院信息集成平臺(tái)之間的連接關(guān)系，確保了現(xiàn)有和未來(lái)的醫(yī)療數(shù)據(jù)可以在集成平臺(tái)上實(shí)現(xiàn)交換和共享，幫助各科室提高工作效率，平臺(tái)上線后報(bào)表時(shí)間由過(guò)去由不同職能科室定期 提交到現(xiàn)在管理者可隨時(shí)從BI中查看,實(shí)現(xiàn)了對(duì)病患需求的 快速響應(yīng)。同時(shí)集成平臺(tái)減少了對(duì)于系統(tǒng)廠家的依賴，也便于醫(yī)院對(duì)于不完善的產(chǎn)品或服務(wù)不好的公司進(jìn)行淘汰，新應(yīng)用部署的時(shí)間縮短了50%。

集成保管，建立每個(gè)患兒的專(zhuān)屬檔案：患兒的每條信息都對(duì)于個(gè)人的健康至關(guān)重要，數(shù)據(jù)的集成保管，可以為每個(gè)患兒建立完善的健康檔案，關(guān)注他們的成長(zhǎng)。通過(guò)醫(yī)院信息集成平臺(tái)梳理的信息隨后進(jìn)入大數(shù)據(jù)中心（CDR）中，以標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化形式展現(xiàn)出來(lái)。以患者為中心、關(guān)注臨床、實(shí)時(shí)性、 永久性、集中式存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)中心既滿足了遠(yuǎn)期第三方的需求，符合就診信息隨人走的區(qū)域信息化的趨勢(shì)，也實(shí)現(xiàn)了患者全部診療歷史記錄的全息化展示。

分析挖掘，洞察為決策提供支持：在擁有完善的信息集成平臺(tái)與數(shù)據(jù)中心之后，醫(yī)院想要利用規(guī)范化數(shù)據(jù)獲得實(shí)時(shí)洞察就離不開(kāi)分析系統(tǒng)的協(xié)助。商業(yè)智能分析系統(tǒng)可以清晰展現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)狀況，有助于管理層對(duì)成本控制、運(yùn)營(yíng)規(guī)劃等提供依據(jù)，精細(xì)化的管理醫(yī)院的人財(cái)物和流程。兒童醫(yī)院對(duì)于智能分析的特殊要求還來(lái)源于兒童疾病的特殊性：手足口病、甲流等小兒傳染病突發(fā)多變，每年都有不同程度散發(fā)和集中發(fā)生，并且每一年致病菌的類(lèi)型不同，智能系統(tǒng)同時(shí)也可以幫助 醫(yī)務(wù)人員利用多系統(tǒng)的綜合信息進(jìn)行決策支持。

著眼未來(lái)，打造“以患兒為中心”的智慧醫(yī)院

通過(guò)共享交互、集成保管、分析挖掘的三層舉措，深圳市兒童醫(yī)院的醫(yī)院管理水平,醫(yī)療業(yè)務(wù)的質(zhì)和量得到了極大的提升。深圳市兒童醫(yī)院信息中心主任徐衛(wèi)軍表示：“無(wú)論對(duì)醫(yī)院還 是患者，集成平臺(tái)和智能分析系統(tǒng)的價(jià)值都是無(wú)與倫比的，目前深圳市兒童醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了全面的信息化，充分滿足三甲醫(yī)院 評(píng)定對(duì)信息化的全部要求。對(duì)于患者而言，利用一卡通實(shí)現(xiàn)從掛號(hào)到取藥的無(wú)紙化就醫(yī)流程，大大提升了就醫(yī)體驗(yàn)。”

談到未來(lái)的發(fā)展，院長(zhǎng)鐘山表示：“應(yīng)用先進(jìn)的信息化技術(shù)助推醫(yī)院事業(yè)的快速發(fā)展,是現(xiàn)代化醫(yī)院建設(shè)的一個(gè)重要發(fā)展方向, 通過(guò)引入IBM集成平臺(tái)和數(shù)據(jù)中心技術(shù),醫(yī)院決策分析能力提高,加快了醫(yī)療,科研和教學(xué),向一流兒童醫(yī)院持續(xù)邁 進(jìn)。未來(lái)我們將堅(jiān)持‘以患兒為中心’的發(fā)展戰(zhàn)略，以每位患兒的健康為己任，通過(guò)自身的信息化實(shí)踐，為醫(yī)療行業(yè)提供有力的洞察和更深層次的臨床研究。”

本案例中使用的 IBM 產(chǎn)品

IBM WebSphere 軟件

IBM Cognos 軟件